【有醫靠衛教健康 編輯部報導】根據國民健康署統計，台灣約有1/4的壯年女性曾出現過漏尿症狀，65歲以上的比例更高達三成以上。許多女性誤以為「女生漏尿」是產後或年老的必然結果，但事實上，只要及早發現並接受妥善治療，大多數人都能明顯改善。本篇將深入說明漏尿的分級分類、常見的非手術與手術治療方式，包括近年受到關注的G動椅、低能量震波、陰道雷射等新式療法，幫助妳找回自在生活。
文章目錄：
一、漏尿分級：認識四個等級的應力性尿失禁
二、漏尿怎麼改善？非手術與手術療法一次看懂
1.非手術治療5方式
2.手術治療2方式
三、【尿失禁治療選擇比較表】健保費用／優缺點／原理
四、面對女生漏尿，及早處理遠離困擾
漏尿分級：認識四個等級的應力性尿失禁女性漏尿最常見的形式為「應力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence）」，當咳嗽、打噴嚏或運動時，膀胱壓力增加，尿液就會不自主地漏出，像鬆脫的瓶蓋，加壓的時候，瓶內的液體會滲漏出來。根據嚴重程度，可分為四級：
分級
症狀表現
第1級（輕度）
咳嗽、打噴嚏、跳躍或提重物時漏尿
第2級（中度）
快走、爬樓梯、大笑時出現漏尿
第3級（重度）
日常走路、洗碗、改變姿勢時都會漏尿
第4級（極重度）
甚至躺在床上翻身時就會漏尿
貼心提醒：只要一週發生一次以上的漏尿，就建議就醫檢查。別讓羞於啟齒成為妳延誤治療的阻礙。漏尿怎麼改善？非手術與手術療法一次看懂針對不同嚴重程度，治療方式大致可分為非手術與手術治療：
一、非手術治療5方式1. 骨盆底肌訓練（凱格爾運動）運用提肛動作鍛鍊骨盆底肌，是改善輕中度尿失禁的基礎療法。需持續練習2～3個月才能見效，但若動作方式錯誤，效果有限。（推薦閱讀：不要輕忽婦女尿失禁、漏尿！泌尿科醫：骨盆底肌訓練改善漏尿）
2. G動椅（磁波椅）非侵入式療法，患者只需坐在特殊座椅上，由電磁波刺激骨盆底肌產生收縮，幫助改善肌肉控制能力。每次療程約20～30分鐘，需多次療程，屬自費項目。
3. 低能量震波療法透過低能量震波刺激膠原蛋白新生、促進血流與神經再生，有助提升尿道與膀胱控制力。對應力性與急迫性尿失禁皆有一定療效。
4. 陰道雷射利用特定波長雷射光加熱陰道黏膜，促進膠原蛋白新生與組織緊實，可改善尿道鬆弛。屬自費療程，效果維持6～12個月。（推薦閱讀：私密處感染反覆發生？醫師解析小陰唇過長、私密處保養4要訣）
5. 生活型態調整包括：減重、戒菸、避免攝取過多咖啡因與酒精、避免搬重物與憋尿、預防便祕等。雖無法根治，但有助減少發作頻率。
二、手術治療2方式1.傳統陰道懸吊術需在腹部或陰道開刀，術後恢復時間較長。對於重度漏尿患者而言，是一種治療的選擇，惟術後可能面臨排尿困難的風險較高。
2.第三代超迷你吊帶手術現行主流微創手術，在尿道下方開小切口，植入吊帶支撐尿道。手術時間短、疼痛少、恢復快，五年內治癒率逾八成，術後可即日返家。
其他人也看了：微創手術全解析：選擇、種類比較、適應症、自費項目一文搞懂
【尿失禁治療選擇比較表】健保費用／優缺點／原理治療方式
原理
優點
缺點
費用
骨盆底肌運動
提升肌力，改善控制力
無副作用
成本低
須持之以恆，姿勢不對效果有限
無需費用
G動椅
電磁刺激收縮肌肉
無侵入性
無恢復期
需多次療程
自費
約2500-5000元／次
低能量震波
刺激膠原蛋白與神經修復
無創
對急迫型與應力型皆有幫助
需多次療程
約2-4萬元／療程
陰道雷射
緊實組織，改善鬆弛
非手術
無需麻醉
效果有限期
需維持療程
約8000-60000元
傳統懸吊手術
重建骨盆支撐
健保可補助
適合重度者
恢復期長
風險高
健保自負額
超迷你吊帶
尿道植入吊帶固定
微創
安全性高
治癒率高
全自費
價格偏高
約3萬元起
面對女生漏尿，及早處理遠離困擾尿失禁不是「老了就一定會發生」的問題，也不該被視為難以啟齒的私事。透過正確的檢查與治療，大多數女性都能逐步改善，重新找回自在生活。
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參考資料：
美國國家衛生研究院
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